TRANG THÔNG TIN VỀ NHỮNG ĐÓNG GÓP MỚI CỦA LUẬN ÁN

Tên đề tài luận án:  Nghiên cứu nồng độ Cystatin C huyết tương và một số biểu hiện tổn thương thận ở bệnh nhân beta-thalassemia.

Ngành: Nội khoa

Mã số: 9720107  

Họ và tên nghiên cứu sinh: Đỗ Thị Thanh Loan

Họ và tên Người hướng dẫn: 

1. PGS.TS Lê Việt Thắng

2. GS.TS. Masaomi Nangaku

Cơ sở đào tạo: Học viện Quân y

Tóm tắt những đóng góp mới của luận án

      Nghiên cứu đã xác định nồng độ Cystain C (CysC) huyết tương, mức lọc cầu thận (MLCT), độ thẩm thấu nước tiểu (ĐTTNT) và tỷ số albumin/creatinine niệu (ACR) và mối liên quan với một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng ở 114 người lớn mắc beta-thalassemia so sánh với 57 người bình thường làm tham chiếu.

      Kết quả nghiên cứu cho thấy: Bệnh nhân beta-thalassemia có tăng nồng độ CysC huyết tương, giảm ĐTTNT so nhóm  chứng lần lượt là 37,7% và 27,2%. Tỷ lệ bệnh nhân có MLCT theo Cystatin C (MLCT_CysC) < 60 ml/phút/1,73m2 là 39,5% , trong khi tính theo creatinine chỉ là 0,9%, p< 0,001. Tỷ lệ bệnh nhân có tỷ số ACR niệu ≥ 3,0 mg/mmol là 17,0%. Có tới 50,9% bệnh nhân có ít nhất 1 chỉ số bất thường. Tỷ lệ bệnh nhân có giảm cả MLCT_CysC, ĐTTNT và ACR niệu ≥ 3,0 mg/mmol là 10,7%. Tăng nồng độ Cystatin C huyết tương gặp ở bệnh nhân ≥ 30 tuổi, có truyền máu và tăng ferritin huyết tương, p< 0,01. Giảm MLCT_CysC cũng gặp ở bệnh nhân ≥ 30 tuổi, p< 0,005. Bệnh nhân có ACR niệu ≥ 3,0 mg/mml; ĐTTNT giảm liên quan với có truyền máu, mức độ nặng của bệnh, tăng nồng độ ferrtin huyết tương,  p< 0,01. Ferritin huyết tương có giá trị dự báo tổn thương thận (ACR niệu ≥ 3,0 mg/mml), với diện tích dưới đường cong = 0,808, p< 0,001.

Tải về